Kinder- und Jugendmedizin 2021; 21(03): 179-184
DOI: 10.1055/a-1468-6561
Schwerpunkt

Skoliose und Thorax im Kindes- und Jugendalter

Scoliosis and thorax during growth
Christoph-Eckhard Heyde
1   Klinik u. Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie u. Plastische Chirurgie, Bereich Wirbelsäulenchirurgie, Universitätsklinikum Leipzig AöR
,
Nicolas Heinz von der Höh
1   Klinik u. Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie u. Plastische Chirurgie, Bereich Wirbelsäulenchirurgie, Universitätsklinikum Leipzig AöR
,
Eckehard Schumann
1   Klinik u. Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie u. Plastische Chirurgie, Bereich Wirbelsäulenchirurgie, Universitätsklinikum Leipzig AöR
,
Anna Völker
1   Klinik u. Poliklinik für Orthopädie, Unfallchirurgie u. Plastische Chirurgie, Bereich Wirbelsäulenchirurgie, Universitätsklinikum Leipzig AöR
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ZUSAMMENFASSUNG

Idiopathische Skoliosen im Wachstumsalter sind dreidimensionale Deformitäten mit Auswirkungen auf den gesamten Rumpf. Das Wachstum der Wirbelsäule ist eng mit dem Wachstum des Thorax verbunden. Ausgeprägte Fehlstellungen oder langstreckige Stabilisierungen führen zu Beeinträchtigungen der Entwicklung der Wirbelsäule. Dies führt, insbesondere bei Wachstumsstörungen im Bereich der thorakalen Wirbelsäule, zu einer Beeinträchtigung der Thoraxentwicklung und, im jungen Alter, der Entwicklung der Lunge.

Die heute verfügbaren therapeutischen Ansätze zielen daher auf eine dreidimensionale Korrektur der Wirbelsäule unter besonderer Berücksichtigung der regelrechten Entfaltung eines möglichst symmetrischen Thorax. Konservativ stehen dafür spezielle krankengymnastische Programme und die Korsetttherapie zur Verfügung. Operativ kann bei hoher Wachstumsreserve mit wachstumslenkenden Systemen und im Adoleszentenalter mit endgültigen korrigierenden und fusionierenden Eingriffen gearbeitet werden.

ABSTRACT

Idiopathic scoliosis represents a three-dimensional deformity with effects on the whole trunk. Growth of the spine is strongly connected to the growths of the thoracic cage. Impairment of the spinal growth, based on severe deformity or longer spinal fusion will led to both an impairment of the growth of the chest and of the lung parenchyma.

All today available therapeutic options aim at a three-dimensional correction of the spine considering the proper and symmetrical development of the chest. Conservative treatment includes holistic exercise programs and bracing. If surgical correction is required at the growing spine, growth guiding techniques are available. In adolescent scoliosis requiring surgical therapy, sophisticated surgical techniques allowing three-dimensional correction and fusion have proven to be safe and effective.



Publication History

Received: 25 September 2020

Accepted: 02 October 2020

Article published online:
17 June 2021

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