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DOI: 10.1055/a-1468-6561
Skoliose und Thorax im Kindes- und Jugendalter
Scoliosis and thorax during growth
ZUSAMMENFASSUNG
Idiopathische Skoliosen im Wachstumsalter sind dreidimensionale Deformitäten mit Auswirkungen auf den gesamten Rumpf. Das Wachstum der Wirbelsäule ist eng mit dem Wachstum des Thorax verbunden. Ausgeprägte Fehlstellungen oder langstreckige Stabilisierungen führen zu Beeinträchtigungen der Entwicklung der Wirbelsäule. Dies führt, insbesondere bei Wachstumsstörungen im Bereich der thorakalen Wirbelsäule, zu einer Beeinträchtigung der Thoraxentwicklung und, im jungen Alter, der Entwicklung der Lunge.
Die heute verfügbaren therapeutischen Ansätze zielen daher auf eine dreidimensionale Korrektur der Wirbelsäule unter besonderer Berücksichtigung der regelrechten Entfaltung eines möglichst symmetrischen Thorax. Konservativ stehen dafür spezielle krankengymnastische Programme und die Korsetttherapie zur Verfügung. Operativ kann bei hoher Wachstumsreserve mit wachstumslenkenden Systemen und im Adoleszentenalter mit endgültigen korrigierenden und fusionierenden Eingriffen gearbeitet werden.
ABSTRACT
Idiopathic scoliosis represents a three-dimensional deformity with effects on the whole trunk. Growth of the spine is strongly connected to the growths of the thoracic cage. Impairment of the spinal growth, based on severe deformity or longer spinal fusion will led to both an impairment of the growth of the chest and of the lung parenchyma.
All today available therapeutic options aim at a three-dimensional correction of the spine considering the proper and symmetrical development of the chest. Conservative treatment includes holistic exercise programs and bracing. If surgical correction is required at the growing spine, growth guiding techniques are available. In adolescent scoliosis requiring surgical therapy, sophisticated surgical techniques allowing three-dimensional correction and fusion have proven to be safe and effective.
Schlüsselwörter
Idioapathische Skoliose - Thoraxentwicklung - konservative Therapie - operative TherapiePublication History
Received: 25 September 2020
Accepted: 02 October 2020
Article published online:
17 June 2021
© 2021. Thieme. All rights reserved.
Georg Thieme Verlag KG
Rüdigerstraße 14, 70469 Stuttgart, Germany
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Literatur
- 1 Stücker R. Die idiopathische Skoliose.. Orthopädie und Unfallchirurgie up2date 2010; 5: 39-56
- 2 Trobisch P, Suess O, Schwab F. Die idiopathische Skoliose.. Dtsch Ärztebl Int 2010; 107: 875-883
- 3 Ridderbusch K, Spiro AS, Kunkel P. et al Strategien in der Behandlung der frühkindlichen Skoliose.. Dtsch Ärztebl Int 2018; 115: 371-376
- 4 Altaf F, Gibson A, Dannawi Z, Nordeen H. Adolescent idiopathic scoliosis.. BMJ 2013; 346: f2508
- 5 Cunin V. Early-onset scoliosis – current treatment.. Orthop Traumatol Surg Res 2015; 101: 109-118
- 6 Mladenov K. Frühkindliche Skoliosen – Begriffsdefinition, Ätiologie, Diagnostik, Prognose, Behandlungsprinzipien.. Arthritis und Rheuma 2017; 37: 315-321
- 7 Helenius IJ. Normal and abnormal growth of spine. In: Yazici M (Ed). Non-idiopathic spine deformities in young children.. Berlin, Heidelberg: Springer; 2011: 3-13
- 8 Dimeglio A, Bonnel F, Canavese F. Normal growth of the spine and thorax. In: Akbarnia BA, Yazici M, Thompson GH (Eds). The growing spine.. Berlin, Heidelberg: Springer; 2011: 13-42
- 9 Seifert J, Thielemann F, Bernstein P. Adoleszente idiopathische Skoliose. Leitfaden für die praktische Anwendung.. Orthopäde 2016; 45: 509-517
- 10 Völlner F, Dingeldey E, Schmitz S. et al Konservative und operative Therapie der idiopathischen Skoliose.. Orthopäde 2020; 49: 635-646
- 11 Lenke LG, Betz RR, Harms J. Adolescent idiopathic scoliosis: a new classification to determine extend of spinal arthrodesis.. J Bone Joint Surg Am 2001; 83: 1169-1181
- 12 Steffan K. Physiotherapie in der idiopathischen Skoliosebehandlung.. Orthopäde 2015; 44: 852-858
- 13 Weiss HR, Moramarco MM, Borysov M. et al Postural rehabilitation for adolescent idiopathic scoliosis during growth.. Asian Spine J 2016; 10: 570-581
- 14 Romano M, Minozzi S, Zaina F. et al Exercices for adolescent idiopathic scoliosis. A cochrane systemic review.. Spine 2013; 38: E883-E893
- 15 Matussek J, Dingeldey E, Wagner F. et al Konservative Therapie der idiopathischen Skoliose mit dem Korsett.. Orthopäde 2014; 43: 689-700
- 16 Matussek J, Bendiz A, Dingeldey E. et al Operative Behandlung der Skoliose im Kindes- und Jugendalter.. Orthopäde 2015; 44: 577-593
- 17 de Kleuver M, Lewis SJ, Germscheid NM. et al Optimal surgical care for adolescent idiopathic scoliosis: an international consensus.. Eur Spine J 2014; 23: 2603-2618
- 18 Ledonio CGT, Rosenstein BE, Johnston CE. et al Pulmonary function tests correlated with thoracic volumes in adolescent idiopathic scoliosis.. J Orthop Surg 2017; 35: 175-182